November 25, 2020

COVID-19 လူနာများကို သွေးရည်ကြည်ကုထုံးဖြင့် အချိန် ၃ ရက်မှ ၇ ရက်အတွင်း ကုသပေးနိုင်ဟု အိန္ဒိယ ဆရာဝန်တစ်ဦး ပြော

COVID-19 ေရာဂါအတြက္ ရည္႐ြယ္အဆိုျပဳထားသည့္ ေသြးရည္ၾကည္ကုထုံး (blood plasma therapy) က လူနာမ်ားကို အခ်ိန္ ၃ ရက္မွ ၇ ရက္အတြင္း သက္သာေကာင္းမြန္ေအာင္ ကုသေပးနိုင္ေၾကာင္း အိႏၵိယနိုင္ငံ Kerala ျပည္နယ္ Trivandrum ၿမိဳ႕ရွိ ေဆးသိပၸံႏွင့္ နည္းပညာအဖြဲ႕အစည္းတစ္ခုျဖစ္သည့္ Sree Chitra Tirunal Institute for Medical Sciences and Technology မွ ေသြးသြင္းျခင္း ေဆးပညာရပ္ ဌာန အႀကီးအကဲ ပါေမာကၡ Dr Debasish Gupta က ေျပာသည္။ အလႉရွင္တစ္ဦးထံမွ ေသြးရည္ၾကည္ကို အသုံးျပဳၿပီး လူနာ ႏွစ္ဦးကေန ငါးဦးအထိကို ကုသေပးနိုင္ေၾကာင္း သိရသည္။ ယခုအခါ အလႉရွင္ ဂိုက္လိုင္းလမ္းၫြန္ခ်က္မ်ား ဆိုင္ရာ ေျဖေလွ်ာ့မႈတစ္ရပ္ အာဏာပိုင္မ်ားထံကေန ခြင့္ျပဳေပးမႈကို ဆရာဝန္မ်ား ေစာင့္ဆိုင္းလ်က္ ရွိေၾကာင္း ၎က The New Indian Express ႏွင့္ အင္တာဗ်ဴးတစ္ခုတြင္ ေျပာသြားသည္။

ေမး။ ေသြးရည္ၾကည္ ကုထုံးဆိုတာ ဘာလဲ၊ အဲဒါကို ဘယ္လိုလုပ္ရတာလဲ။

ေျဖ။ လူတစ္ေယာက္ ဗိုင္းရပ္စ္ ဒါမွမဟုတ္ ဘတ္တီးရီးယား တစ္မ်ိဳးမ်ိဳး ကူးစက္ခံရတဲ့အခ်ိန္တိုင္းမွာ ခႏၶာကိုယ္ရဲ႕ ကိုယ္ခံအားစနစ္ (immune system) က antibody လို႔ ေခၚတဲ့ ေရာဂါကာကြယ္တဲ့ ပဋိပစၥည္းတစ္ခုကို ျဖစ္ေပၚေအာင္ ထုတ္ေပးပါတယ္။ ဒီ ပဋိပစၥည္းေတြဟာ အဆိုပါ သီးသန႔္ အဏုဇီဝ႐ုပ္ (microorganism) ကို ဆန႔္က်င္တိုက္ထုတ္နိုင္မယ့္ ရာသက္ပန္ ကိုယ္ခံအားစနစ္တစ္ခု ဒါမွမဟုတ္ ေရတို ကိုယ္ခံအားစနစ္တစ္ခုကို ေပးပါတယ္။ ကိုရိုနာဗိုင္းရပ္စ္ ကူးစက္ခံရၿပီး ျပန္လည္သက္သာေကာင္းမြန္လာတဲ့ လူနာေတြဟာ ဒီလိုမ်ိဳး ပဋိပစၥည္းေတြ ထုတ္ေပးပါတယ္။ အဲဒီ ပဋိပစၥည္းေတြကေတာ့ ေရတို ကာကြယ္တဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ကာကြယ္ေဆးထိုးျခင္း (passive immunization) အတြက္ အသုံးျပဳလို႔ ရပါတယ္။

ဒီေတာ့ လူနာတစ္ေယာက္ ျပန္သက္သာလာတဲ့အခ်ိန္မွာ သူ ဒါမွမဟုတ္ သူမမွာ ပဋိပစၥည္း (antibodies) ေတြ ရွိလာပါလိမ့္မယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ လူနာရဲ႕ ေသြးထဲမွာ ဗိုင္းရပ္စ္ ရွိမေနေတာ့ပါဘူး။ ဒီလူနာက ခုခ်ိန္မွာ ေသြးၾကည္ရည္ အလႉရွင္တစ္ဦးအျဖစ္ ေဆာင္႐ြက္နိုင္ပါၿပီ။ ဒီေတာ့ သူ ဒါမွမဟုတ္ သူမ ေသြးလႉတဲ့အခ်ိန္မွာ ေသြးရည္ၾကည္ကိုပဲ ယူၿပီး က်န္တဲ့ေသြးကို ခႏၶာကိုယ္ထဲ ျပန္သြင္းပါတယ္။ ခင္ဗ်ားအေနနဲ႕ လူတစ္ဦးဆီကေန ေသြးရည္ၾကည္ ၅၀၀ မီလီလီတာကေန တစ္လီတာအထိ ယူလို႔ရနိုင္ပါတယ္။ ေသြးဥမႊား၊ ေသြးနီဥ စတဲ့ ေသြးအစိတ္အပိုင္းေတြ အားလုံးပါဝင္တဲ့ ေသြး (whole blood) ဆိုရင္ေတာ့ အတိုင္းအတာအရဆိုရင္ ခင္ဗ်ားအေနနဲ႕ အလႉရွင္ဆီကေန ၃၅၀ မီလီလီတာဝန္းက်င္ပဲ ယူလို႔ရနိုင္ပါတယ္။

အဲဒီေနာက္မွာေတာ့ ဒီ ပဋိပစၥည္း ႂကြယ္ဝတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ကို ဗိုင္းရပ္စ္ကူးစက္ခံလူနာထဲ သြင္းေပးရပါတယ္။ သြင္းလိုက္တဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ထဲမွာ ရွိေနတဲ့ ပဋိပစၥည္းဟာ ဗိုင္းရပ္စ္ကို တိုက္ထုတ္မွာ ျဖစ္ၿပီး လူနာကို ေပ်ာက္ကင္းေအာင္ ကုသပါတယ္။ ဒါကိုေတာ့ passive immunization လို႔ ေခၚပါတယ္။

ဒါေပမယ့္လည္း ေသြးရည္ၾကည္ စုေဆာင္းမႈမွာ အခက္အခဲအနည္းငယ္ေတာ့ ရွိပါတယ္။ က်န္းမာသန္စြမ္းတဲ့ volunteer (သေဘာဆႏၵအေလ်ာက္လုပ္ေဆာင္တဲ့) ေသြးလႉရွင္ေတြဆီက ေသြးနဲ႕ ေသြးရည္ၾကည္ စုေဆာင္းမႈအတြက္ နိုင္ငံမွာ ခ်မွတ္ထားတဲ့ ဂိုက္လိုင္းအနည္းငယ္ ရွိပါတယ္။ ေသြးဘဏ္ေတြအားလုံးကလည္း အဲဒီ ေသြးလႉရွင္ေတြကို ေနာက္ေၾကာင္းလိုက္ဖို႔ လိုပါတယ္။ အလႉရွင္ ေ႐ြးခ်ယ္မႈ ဆိုင္ရာ ဒီဂိုက္လိုင္းေတြကို လိုက္နာရမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ျပန္လည္သက္သာလာတဲ့ လူနာေတြဟာ လႉခြင့္ ရွိမွာမဟုတ္ေတာ့ပါဘူး။ ဒီ ဂိုက္လိုင္းေတြကိုေတာ့ က်န္းမာေရးနဲ႕ မိသားစု ဘဝဖူလုံေရး ဝန္ႀကီးဌာနေအာက္မွာ ရွိတဲ့ အဖြဲ႕အစည္းသုံးခုက ခ်မွတ္ထားတာျဖစ္ပါတယ္။

သူတို႔ထဲက တစ္ခုကေတာ့ CDSCO (Central Drug Standards Control Orgainzation) အတိုေျပာရရင္ အိႏၵိယ ေဆးဝါး ထိန္းသိမ္းႀကီးၾကပ္ေရးဌာနေပါ့၊ အဲဒီေအာက္မွာ ျပည္နယ္ ေဆးဝါး ထိန္းသိမ္းႀကီးၾကပ္ေရး အဖြဲ႕က ေသြးဘဏ္ေတြကို လိုင္စင္ေတြ ထုတ္ေပးပါတယ္။ ဂိုက္လိုင္းေတြကို က်န္းမာေရးဝန္ေဆာင္မႈဆိုင္ရာ ၫြန္ၾကားေရးမႉးခ်ဳပ္ (DGHS) ကလည္း ေဖာ္ေဆာင္ခ်မွတ္ပါတယ္။ ေနာက္ၿပီး ခင္ဗ်ားတို႔မွာ အမ်ိဳးသား ေသြးသြင္းေကာင္စီ ဆိုတာလည္း ရွိပါေသးတယ္။

ေရာဂါကုသထားတဲ့ လူနာေတြဆီက ေသြးကို ယူဖို႔အတြက္ ကြၽန္ေတာ္တို႔အေနနဲ႕ အလႉရွင္ စုေဆာင္းျခင္း စံသတ္မွတ္ခ်က္ အပိုင္းက႑တခ်ိဳ႕မွာ ေျဖေလွ်ာ့မႈေတြကို လိုအပ္ပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္ မၾကာခင္ကာလအတြင္း ဖ်ားနာျခင္းရွိမရွိ ၊ အသက္ရႈလမ္းေၾကာင္းဆိုင္ရာ ကူးစက္မႈေတြ ရွိမရွိ ၊ ခႏၶာကိုယ္ နာက်င္ကိုက္ခဲမႈ ရွိမရွိ နဲ႕ ခရီးသြားရာဇဝင္ စတာေတြ ျဖစ္ပါတယ္။ သာမန္ ျဖစ္စဥ္တစ္ခုမွာေတာ့ ဒီအခ်က္ေတြအနက္က တစ္ခုနဲ႕ ၿငိစြမ္းေနတဲ့သူဟာ လႉဒါန္းခြင့္ ရွိမွာမဟုတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ လက္ရွိ အေျခအေနမွာေတာ့ ဒီ စံႏႈန္းေလးခုကို ေလွ်ာ့ေပါ့ဖို႔ လိုေနပါတယ္။

က်န္တဲ့ စံႏႈန္းေတြကိုေတာ့ အလႉရွင္က ဆက္လက္ ျဖည့္ဆည္းေပးရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေသြးရည္ၾကည္ လႉၿပီးတာနဲ႕ ေသြးဘဏ္အေနနဲ႕ ဒါကို ကိုဗစ္-၁၉ လူနာေတြအတြက္ပဲ အထူးသီးသန႔္ အသုံးျပဳသင့္ပါတယ္။ တျခားသူေတြအတြက္ မသုံးသင့္ပါဘူး။ ဒါကို ပုံမွန္ ေသြးရည္ၾကည္ အစုအဖြဲ႕ေတြနဲ႕လည္း သီးျခားစီ ခြဲထားသင့္ပါတယ္။ ကိုဗစ္-၁၉ လူနာအတြက္ အသုံးမျပဳဘူးဆိုရင္ေတာ့ ဒါကို သက္သက္ ဖယ္ထားသင့္ပါတယ္။ အာဏာပိုင္ေတြဘက္က ခြင့္ျပဳခ်က္ေပးတာနဲ႕ ကြၽန္ေတာ္တို႔ အဲဒီလို ေသြးရည္ၾကည္ေတြကို စတင္ စုေဆာင္းသြားမွာျဖစ္ပါတယ္။

ေမး။ ေရာဂါသက္သာလာတဲ့ လူနာတစ္ဦးဆီကေန ရတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ကို အသုံးျပဳၿပီး လူနာ ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ေလာက္ကိုမ်ား ကုသေပးနိုင္သလဲ။

ေျဖ။ အလႉရွင္တစ္ဦးဆီကေန ကြၽန္ေတာ္တို႔ စုေဆာင္းရရွိတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ ပမာဏအေပၚ မူတည္ၿပီး ကြၽန္ေတာ္တို႔အေနနဲ႕ အနည္းဆုံး လူနာ ႏွစ္ဦးကေန အမ်ားဆုံး ငါးဦးအထိ အသက္ကယ္ေပးနိုင္ပါတယ္။ လူနာတစ္ဦးကို ကုသဖို႔အတြက္ ၂၀၀ မီလီနဲ႕ ၂၅၀ မီလီအၾကားေလာက္ လိုပါတယ္။ အဲဒီလို ျဖစ္စဥ္ေတြမွာ ျပန္လည္သက္သာေကာင္းမြန္မႈက လ်င္ျမန္ပါတယ္။ အေမရိကန္နဲ႕ တ႐ုတ္မွာ ျမင္ခဲ့ရတဲ့အတိုင္း ေလ့လာခ်က္ေတြအေပၚ အေျခခံၿပီး ေျပာရရင္ အနိမ့္ဆုံး ျပန္လည္သက္သာမယ့္ ကာလက သုံးရက္ျဖစ္ၿပီး အမ်ားဆုံးကေတာ့ ခုနစ္ရက္ျဖစ္ပါတယ္။

ေမး။ အတည္ျပဳခ်က္ (ခြင့္ျပဳခ်က္) နဲ႕ပတ္သက္လို႔ လက္ရွိအေျခအေန ဘယ္လိုရွိလဲ၊

ေျဖ။ အတည္ျပဳခ်က္ ရဖို႔ ကြၽန္ေတာ္တို႔ ေစာင့္ေနပါတယ္။ ဒီ သီးသန႔္က႑အတြက္ လိုအပ္တဲ့ ေျဖေလွ်ာ့မႈေတြ ျဖစ္လာေစမယ့္ ဆုံးျဖတ္ခ်က္တစ္ရပ္ကို ျပည္နယ္က်န္းမာေရးဌာနကလည္း စုေပါင္းေဆာင္႐ြက္တဲ့နည္းနဲ႕ ခ်မွတ္နိုင္ပါတယ္။ ဒါမွလည္း ကာရယ္လာျပည္နယ္က ေသြးဘဏ္ေတြအားလုံး အလားတူအတိုင္း လုပ္နိုင္မွာျဖစ္ပါတယ္။ က်န္းမာေရးဌာနကလည္း ေကာ္မတီတစ္ခု ဖြဲ႕ထားပါတယ္။ အဲဒီေကာ္မတီမွာ Kozhikode ၿမိဳ႕က ေဒါက္တာ Anup နဲ႕ ကြၽန္ေတာ္က အဖြဲ႕ဝင္ေတြျဖစ္ပါတယ္။ အဆိုျပဳခ်က္တစ္ရပ္ ထုတ္ေဖာ္ၿပီး မၾကာေသးမီကမွ အစိုးရဆီ တင္ထားခဲ့ပါတယ္။ ခြင့္ျပဳမိန႔္ က်ဖိဳ႕ ေစာင့္ေနပါတယ္။ ျပည္နယ္ ေဆးဝါး အာဏာပိုင္အဖြဲ႕ကလည္း ဗဟိုအစိုးရနဲ႕ ခ်ိတ္ဆက္ညွိႏွိုင္းၿပီး ကူညီနိုင္ပါတယ္။ ဒါကေတာ့ အလြယ္ဆုံးလမ္းပါ။

ေမး။ အလႉရွင္လူနာေတြကို ကြၽန္ေတာ္တို႔ ခ်ိန္႐ြယ္ အာ႐ုံစူးစိုက္ထားလို႔ရေနၿပီလား။

ေျဖ။ ပထမဦးဆုံး ကိစၥကေတာ့ ခြင့္ျပဳခ်က္ ရဖို႔ ေစာင့္ဆိုင္းေနရတာပါ။ ေနာက္ထပ္ သိသာတဲ့အခ်က္တစ္ခုကေတာ့ ဒုတိယအဆင့္ရဲ႕ ပထမဆုံးျဖစ္စဥ္ကို မတ္လ ၈ ရက္မွာ ထုတ္ေဖာ္ခဲ့တာျဖစ္ပါတယ္။ ကုသမႈခံယူထားၿပီး ေပ်ာက္ကင္းထားတဲ့ လူတစ္ေယာက္အေနနဲ႕ ေသြးရည္ၾကည္ မစုေဆာင္းနိုင္ခင္ လိုအပ္တဲ့ အနိမ့္ဆုံးအခ်ိန္ကြာဟမႈ ၂၈ ရက္ကို ျပည့္ေျမာက္ထားသင့္ပါတယ္။

ေနာက္ၿပီး လုံးဝ သက္သာေပ်ာက္ကင္းၿပီး သတ္မွတ္ quarantine (သီးျခားေနထိုင္မႈ) ကာလ ျပည့္ေျမာက္ထားၿပီးျဖစ္တဲ့ လူနာစာရင္းကိုလည္း ကြၽန္ေတာ္တို႔ ရနိုင္ပါတယ္။ အဲဒီေနာက္မွာေတာ့ ကြၽန္ေတာ္တို႔ဟာ ျပန္ေကာင္းလာတဲ့လူနာေတြနဲ႕ခ်ိတ္ဆက္ၿပီး သူတို႔ ေသြးရည္ၾကည္လႉလို႔ သင့္ေတာ္တယ္လို႔ သိရရင္ေတာ့ သူတို႔ကို လႉဖို႔ ကြၽန္ေတာ္တို႔ အႀကံျပဳတိုက္တြန္းရပါမယ္။ အဲဒီေနာက္ စုေဆာင္းရရွိမယ့္ ေသြးရည္ၾကည္ကို ကိုဗစ္-၁၉ ကုသမႈေဆး႐ုံေဆးခန္းေတြကို ျဖန႔္ေဝေပးပါမယ္။

ေမး။ အဲဒီလို ကုထုံးကို လက္ခံကုသမႈခံယူဖို႔ သင့္ေတာ္တဲ့ လူနာေတြအတြက္ေရာ စံသတ္မွတ္ခ်က္ေတြ ရွိပါသလား။

ေျဖ။ ကုထုံးကို လက္ခံကုသမႈခံယူမယ့္သူအတြက္လည္း ဂိုက္လိုင္းေတြ ရွိပါတယ္။ ေယဘုယ်အားျဖင့္ေတာ့ အဲဒီလူေတြဟာ ျပင္းထန္တဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ကူးစက္မႈဒဏ္ ခံေနရတဲ့သူ၊ အသက္ရႈလမ္းေၾကာင္းဆိုင္ရာ ကူးစက္မႈ ေဝဒနာေတြခံစားေနရသူေတြျဖစ္ပါတယ္။

ေမး။ ခြင့္ျပဳမိန႔္ ရတာနဲ႕ ကြၽန္ေတာ္တို႔ ဒီ ကုသမႈကို ဘယ္ေလာက္ျမန္ျမန္ စလို႔ ရနိုင္မလဲ။
ေျဖ။ ခြင့္ျပဳမိန႔္ ရလ်င္ရခ်င္းပဲ ကြၽန္ေတာ္တို႔ ဒီကုသမႈကို ခ်က္ခ်င္း စလို႔ရနိုင္ပါတယ္။ တကယ္ဆိုရင္ ဒီေန႕ရရင္ ေနာက္ေန႕ကေနစလို႔ ရနိုင္ပါတယ္။ အလႉရွင္ ရွာၿပီးေ႐ြးထုတ္တာက ျပႆနာတစ္ခုမဟုတ္ပါဘူး။ ျပည္နယ္ က်န္းမာေရးဌာနဆီမွာ ကုသလို႔ ေပ်ာက္ထားၿပီးသား လူစာရင္း ရွိၿပီးသားပါ။ ဒီေတာ့ လုပ္ဖို႔လိုတာကေတာ့ ကြၽန္ေတာ္တို႔ရဲ႕ လူမႈဆိုင္ရာ လုပ္သားေတြက သူတို႔ကို ခ်ဥ္းကပ္ဖို႔ပါပဲ။

Facebook Comments